問:如何理解健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系?
答:《建議》針對我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展實(shí)際,作出了“健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系”的部署。對此,可從以下3個(gè)方面加深理解。
第一,需要明確政府養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)。需要針對全體老年人及失能、失智等各類老年人群,研究并明確基本養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵外延、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、資格條件、供給方式和支出責(zé)任,建立完善的基本養(yǎng)老服務(wù)清單,統(tǒng)一納入基本公共服務(wù)體系。需要建立中央與地方共同承擔(dān)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,以特困老人和經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡老年人為重點(diǎn)保障群體,逐步建立與國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、覆蓋全民的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。需要針對不同的養(yǎng)老人群,梯次落實(shí)政府保障責(zé)任。其中,特困老人和經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡老年人是必須兜住的底線;對經(jīng)濟(jì)困難的活力老人,需要完善補(bǔ)貼制度,引導(dǎo)居家自主養(yǎng)老;對失能失智普通老人,需要加大扶持力度;對于廣大活力老人,需要支持基層綜合配套建設(shè),為居家社區(qū)養(yǎng)老賦能。
第二,需要明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)功能定位。健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,就是要明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障定位,以特困老人和經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡老年人長期護(hù)理為重點(diǎn),改造內(nèi)部承擔(dān)非基本功能的床位,做大基本養(yǎng)老床位規(guī)模,聚焦慢病管理和健康管理,強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,提高康復(fù)護(hù)理的技術(shù)水平和能力。在農(nóng)村,需要改造特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)(敬老院),支持全國涉農(nóng)縣建設(shè)失能照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心;推動解決供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在法人登記、分級建設(shè)等方面存在的問題,確保對特困供養(yǎng)老年人實(shí)現(xiàn)應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。
第三,需要?jiǎng)訂T全社會力量提供養(yǎng)老服務(wù)。需要通過用地保障、信貸支持等多種形式,積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)、社會組織及其他社會力量加大投入,參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)行和管理。健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)平臺建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用戶評價(jià)體系。在全國范圍內(nèi)建立老年人能力評估和長期護(hù)理需求評定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),推動評定結(jié)果區(qū)域間互認(rèn),作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)差異化服務(wù)的基本遵循。落實(shí)稅收優(yōu)惠等政策,進(jìn)一步引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會組織和個(gè)人通過慈善捐贈、慈善信托等方式支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”行動,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與文化、旅游等行業(yè)融合發(fā)展。支持企業(yè)開發(fā)老年人康復(fù)輔助器具、服裝服飾等老年用品和住房適老化改造,培育發(fā)展老年金融、老年教育等多元服務(wù)業(yè)態(tài)。推動養(yǎng)老服務(wù)延伸鏈條,實(shí)現(xiàn)從健康管理、失能失智照護(hù)到安寧療護(hù)的老年人生命周期全覆蓋。
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