江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在金銀潭醫(yī)院查房。紀(jì) 婕攝
“在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上,當(dāng)國歌響起時(shí),在武漢的點(diǎn)點(diǎn)滴滴就浮現(xiàn)在眼前。”江蘇省人民醫(yī)院副院長、援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長劉云說,國歌精神時(shí)刻激勵(lì)著隊(duì)員們?yōu)槿嗣裰鹨坏?ldquo;新的長城”,并肩打贏這一場抗疫硬仗。
馳援武漢61天,江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)204名隊(duì)員,始終在疫情的“風(fēng)暴中心”與時(shí)間賽跑、和死神較勁,為患者帶來生的希望。
建章立制,兩小時(shí)內(nèi)接管病區(qū)床位全部收滿
“隊(duì)伍都到齊了,整建制接管病區(qū),誰能先上?”
“我們先上!”2月14日上午,武漢市第一醫(yī)院召開會議,劉云第一個(gè)請戰(zhàn)。根據(jù)部署,他們要在當(dāng)日下午4點(diǎn)全面接管武漢市第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)61張床位。
時(shí)間緊、任務(wù)重,劉云敢于請戰(zhàn)的背后,是醫(yī)療隊(duì)一落地就爭分奪秒進(jìn)行各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,以及第一時(shí)間建章立制確立工作規(guī)范。
14日凌晨3時(shí),醫(yī)療隊(duì)剛剛到達(dá)酒店,就迅速建立下設(shè)11個(gè)黨小組的臨時(shí)黨支部,并通過結(jié)對子的方式覆蓋到所有醫(yī)務(wù)人員。同時(shí),醫(yī)療、護(hù)理、感控管理、物資保障等10個(gè)工作組各司其職,為救治工作奠定組織基礎(chǔ)。
既要“打勝仗”,又要“零感染”,怎么辦?
自接到任務(wù),劉云就嚴(yán)格督查隊(duì)員們練習(xí)穿脫隔離衣:“自己都不能防護(hù)好,怎么保證患者的救治?”醫(yī)療隊(duì)在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,又專門對首批進(jìn)入病區(qū)的16名醫(yī)生、24名護(hù)士強(qiáng)化感控培訓(xùn)。
14日下午4時(shí),第一批醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病區(qū),不到一小時(shí)就收治了40多名患者,短短兩小時(shí)全部收滿。
根據(jù)“應(yīng)收盡收、不漏一人”原則,病區(qū)打破平時(shí)限制,以最快速度收治患者。醫(yī)療隊(duì)制定了“52條家規(guī)”,明確哪些事能做、哪些事不能做。“只有嚴(yán)格訓(xùn)練才能帶出合格隊(duì)伍,只有合格隊(duì)伍才能打贏硬仗。”劉云說。
醫(yī)術(shù)精良,創(chuàng)新多種診療手段
醫(yī)療隊(duì)接管后不久,一名67歲的女性重癥患者轉(zhuǎn)入,一系列治療后,病情仍然持續(xù)惡化。與醫(yī)院本部遠(yuǎn)程視頻會診時(shí),專家組指出必須先緊急進(jìn)行深靜脈置管,進(jìn)行中心靜脈壓的監(jiān)測,評估患者血容量。
這樣的操作往常必須在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,但時(shí)間緊急、條件受限,醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師喬莉果斷上前:“我來!”她將患者頭部轉(zhuǎn)向左側(cè),用左手食指、中指在患者右頸部尋找血管穿刺部位,眼睛距離患者口鼻僅有10厘米……不到1分鐘,穿刺成功,“生命通道”打開了!
“重癥病房的患者一旦病情惡化,還可以轉(zhuǎn)送到這里。但重癥監(jiān)護(hù)病房是最后兜底的,我們沒有退路,必須全力以赴!”喬莉說。面對救治難題,隊(duì)員們憑借成熟的醫(yī)療技術(shù)、過硬的心理素質(zhì),一次次掰開死神的手將病人硬往回拽。
江蘇省人民醫(yī)院黨委書記唐金海介紹,援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)是全省規(guī)模最大、配置最高、實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)療隊(duì)之一,涉及重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、感染病科等多學(xué)科的王牌班底,其中重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人數(shù)達(dá)到該科總?cè)藬?shù)的80%。
“俯臥位通氣操作難度大,我們自創(chuàng)了‘三明治翻身法’,將患者從頭到腳包裹在兩層床單里,再合力翻身。”醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長、江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師齊栩介紹,醫(yī)療隊(duì)還創(chuàng)新總結(jié)了一系列操作規(guī)程,提供診療標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施方案。
人文關(guān)懷,讓患者不再孤單
“有次治療忙完后,一位80歲的老爺爺在紙上寫下‘我愛你’,中間是一個(gè)愛心!”醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、江蘇省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師鄧飛說,那是最開心的一天。
江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們在治療中注重人文關(guān)懷,讓患者更有信心地接受治療。
“除了日常醫(yī)療護(hù)理,很多生活細(xì)節(jié)都需要照護(hù)。”鄧飛介紹,患者常會感到焦慮孤獨(dú),把手機(jī)放在枕邊會更有安全感;使用呼吸機(jī)的病人容易干燥,做加熱濕化會感覺舒適;有些病人怕冷,就為他們準(zhǔn)備好電熱毯。
與治身體上的病同樣重要的,還有精神上的關(guān)愛。“有位患者擔(dān)心住在同一層的老伴。醫(yī)務(wù)人員會在上班前用手機(jī)錄下她老伴的視頻,一接班就放給她看。病人心里踏實(shí)了,更加積極配合治療。”醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、江蘇省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李金海說。
3月23日,圓滿完成整建制接管救治任務(wù)后,醫(yī)療隊(duì)又轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢金銀潭醫(yī)院,接管該院南樓六、七層兩個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。4月6日,又全面接管了三個(gè)重癥病區(qū)全部危重癥患者,為抗擊疫情、救治病患做出了突出貢獻(xiàn)。
醫(yī)療隊(duì)就重點(diǎn)項(xiàng)目與金銀潭醫(yī)院全面交接,從管理、醫(yī)療、護(hù)理、院感、康復(fù)等各個(gè)方面和相關(guān)部門交流經(jīng)驗(yàn)。“希望能和武漢分享更多江蘇經(jīng)驗(yàn),留下一支撤不走的醫(yī)療隊(duì)。”劉云說。
■短評
硬核隊(duì)伍,硬在哪里
首戰(zhàn)市一院、轉(zhuǎn)戰(zhàn)金銀潭,重癥不清零、隊(duì)伍不撤退——在患者與同行眼中,接管“兜底病區(qū)”、挑戰(zhàn)“重癥之巔”的江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊(duì),是一支敢于啃硬骨頭的硬核隊(duì)伍。
硬核隊(duì)伍,硬在哪里?
硬在規(guī)章制度。面對抗疫這一特殊任務(wù),200多人的龐大隊(duì)伍必須實(shí)行有效管理。醫(yī)療隊(duì)結(jié)合實(shí)際情況,制定出科學(xué)制度并嚴(yán)格落實(shí),保證了隊(duì)伍安全、工作高效。
硬在文化引領(lǐng)。救治過程挑戰(zhàn)多、壓力大,醫(yī)療隊(duì)制定隊(duì)徽、隊(duì)歌、隊(duì)訓(xùn),團(tuán)結(jié)隊(duì)伍、溫暖人心;開展心理疏導(dǎo)、生日會等文體活動(dòng),排解隊(duì)員心理壓力。
硬在協(xié)同作戰(zhàn)。這不僅是醫(yī)療隊(duì)各部門的通力合作、前方和后方的遠(yuǎn)程會診,更是醫(yī)療隊(duì)與受援醫(yī)院在管理、技術(shù)、感控等方面的共建共享。
一支有戰(zhàn)斗力的硬核團(tuán)隊(duì),才敢于在生死之際挺身而出,用血肉之軀為患者筑起一道“新的長城”!
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